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          2021廣西醫療招聘考試醫基資料:黃疸的三種類型

          2020-12-15 10:42:12| 來源:中公廣西衛生人才網

          2021年廣西醫療招聘備考敲響了戰鼓,中公廣西衛生人才網為大家準備了2021廣西醫療招聘考試醫基資料:黃疸的三種類型。各位準備報考的小伙伴們趕快練習起來吧!更多備考資料歡迎持續關注中公廣西衛生人才網筆試資料板塊!

          在臨床上,新生兒的皮膚一般比成年人更黃,這一現象是由什么原因引起的呢?那么今天中公廣西衛生人才網就一起來學習一下黃疸。

          黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的癥狀和體征。正常血清總膽紅素為1.7~17.1μmol/L。膽紅素在17.1~34.2μmol/L,臨床不易察覺,稱為隱性黃疸,超過34.2μmol/L時出現臨床可見黃疸。按照病因可分為以下三類。

          1.溶血性黃疸

          實驗室檢查血清UCB增加為主,CB基本正常。由于血中UCB增加,故CB的形成也代償性增加,從膽道排至腸道也增加,致尿膽原增加,糞膽原隨之增加,糞色加深。溶血性黃疸一般皮膚黏膜呈淺檸檬色,不伴皮膚瘙癢。常見于先天性溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病等引起的溶血。

          2.肝細胞性黃疸

          實驗室檢查血清中CB與UCB均增加,肝細胞性黃疸時,CB增加幅度多高于UCB,尿中膽紅素定性試驗陽性,而尿膽原可因肝功能障礙而增高。肝細胞性黃疸皮膚、黏膜淺黃至深黃色,可伴有輕度皮膚瘙癢。多由各種致肝細胞嚴重損害的疾病引起,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等。

          3.膽汁淤積性黃疸

          實驗室檢查血清CB增加為主,尿膽紅素試驗陽性。因腸肝循環途徑被阻斷,故尿膽原及糞膽原減少或缺如。膽汁淤積性黃疸一般皮膚黏膜呈暗黃色,膽道完全阻塞者顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動過緩,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。常見于膽總管結石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所引起。

          所以在臨床工作中,黃疸的特點尤為重要,可迅速提供具有重要意義的診斷線索。

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          (責任編輯:甘華麗)

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